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    為進(jìn)一步推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療和農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治等各項(xiàng)扶貧工作，著力解決貧困戶看得起病、看得好病、看得上病、少生病等問(wèn)題，防止人民群眾因病致貧、因病返貧，郁南縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，凝聚脫貧攻堅(jiān)合力，為農(nóng)村貧困人口脫貧解困提供了堅(jiān)實(shí)的健康保障，使精準(zhǔn)扶貧工作成效惠及所有貧困群眾，助力打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，共建健康郁南。

（圖一：郁南縣婦幼保健院開(kāi)展“送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)”活動(dòng)）

    落實(shí)脫貧1+N優(yōu)惠措施，下大力度實(shí)施健康扶貧工作。2016年以來(lái)，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位通過(guò)實(shí)施脫貧1+N優(yōu)惠減免措施，累計(jì)減免金額1032.54萬(wàn)元，其減免措施主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是對(duì)貧困戶住院期間所產(chǎn)生的檢驗(yàn)、檢查費(fèi)用進(jìn)行減免；二是大力實(shí)施光明工程，減免貧困戶白內(nèi)障患者眼科手術(shù)費(fèi)用，通過(guò)聯(lián)合慈善基金會(huì)和醫(yī)保統(tǒng)籌解決等形式，為農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者提供救治，讓白內(nèi)障患者重見(jiàn)光明，有效解決貧困群眾因盲返貧、因盲致貧現(xiàn)象；三是按10元/天/人標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)住院貧困戶進(jìn)行伙食減免，縣中醫(yī)院、縣第二人民醫(yī)院、千官中心衛(wèi)生院等更是為住院低保、五保戶提供免費(fèi)午、晚餐；四是對(duì)貧困戶入職體檢進(jìn)行減免；五是對(duì)貧困戶健康體檢（包括機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛員健康體檢，食品、公共場(chǎng)所、餐飲經(jīng)營(yíng)單位從業(yè)人員健康體檢，一般單位入職體檢、職業(yè)性健康體檢等）、委托性飲用水檢測(cè)等費(fèi)用進(jìn)行減免；六是對(duì)貧困戶結(jié)核病、精神障礙患者掛號(hào)、診金、檢查費(fèi)用進(jìn)行減免。

（圖二：南江口鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展“不忘初心、牢記使命”黨員志愿者義診活動(dòng)）

    分類實(shí)施醫(yī)療救治救助，恢復(fù)貧困人口生產(chǎn)生活能力。一是加強(qiáng)居民健康檔案建檔工作。目前，全縣建立電子健康檔案36萬(wàn)份，其中貧困人口建立健康檔案約1.8萬(wàn)份，檔案質(zhì)量進(jìn)一步提高。二是積極開(kāi)展送醫(yī)送藥免費(fèi)下鄉(xiāng)義診活動(dòng)。通過(guò)主題黨日+義診活動(dòng)、黨員志愿者義診活動(dòng)、健康咨詢、科普宣傳、巡回醫(yī)療等形式送醫(yī)送藥上門(mén)，截至2020年上半年，共開(kāi)展送醫(yī)送藥免費(fèi)下鄉(xiāng)義診活動(dòng)5場(chǎng)次，為貧困戶免費(fèi)送醫(yī)送藥264人（次），使貧困群眾在家門(mén)口就能享有安全、優(yōu)質(zhì)、有效的醫(yī)療健康服務(wù)。三是全面建立農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治臺(tái)賬。2020年1月-6月，我縣農(nóng)村貧困人口大病救治臺(tái)賬收集登記救助1903人次。

（圖三：醫(yī)院收費(fèi)處設(shè)置五保、低保、貧困戶優(yōu)先窗口）

    全面提升醫(yī)療保障水平，減輕貧困人口醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。一是對(duì)農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象和城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員所有醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行全額支付。二是全面實(shí)施城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立綜合服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助“一站式”信息交換和實(shí)時(shí)結(jié)算。三是全面落實(shí)縣城內(nèi)農(nóng)村貧困人口住院先診療后付費(fèi)制度，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)立貧困人口診療綠色通道，貧困患者只需在出院時(shí)支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用，讓貧困患者少花錢(qián)、看病快、看好病。

（圖四：郁南縣人民醫(yī)院專家到桂圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和教學(xué)查房工作）

    推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉到基層，提升基層衛(wèi)生院的服務(wù)能力和水平。自2018年10月以來(lái)，郁南縣啟動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)，組建以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院和縣第二人民醫(yī)院三家二級(jí)甲等醫(yī)院為牽頭醫(yī)院，全縣15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為成員的三個(gè)醫(yī)共體。牽頭醫(yī)院不定期派出名醫(yī)專家和業(yè)務(wù)骨干到基層分院開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、臨床帶教、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、教學(xué)查房、病歷處方點(diǎn)評(píng)、公衛(wèi)和管理指導(dǎo)等，讓群眾在家門(mén)口就能享受到縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)，方便患者就醫(yī)，讓群眾享受到更便捷高效的診療服務(wù)。截至2020年6月底，牽頭醫(yī)院共向基層分院派出幫扶專家、業(yè)務(wù)骨干2704人次到轄下分院開(kāi)展工作，免費(fèi)接收基層分院人員進(jìn)修101人次，下沉專家臨床帶教、教學(xué)查房1270次，培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員（含遠(yuǎn)程）4981人次；新建臨床?？?個(gè)（千官中心衛(wèi)生院外科、大方鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)康復(fù)科），開(kāi)展新技術(shù)、項(xiàng)目41個(gè)；共診療患者（含遠(yuǎn)程）8210人次，開(kāi)展手術(shù)67次，會(huì)診（含遠(yuǎn)程）67人次。醫(yī)共體內(nèi)共有3026人次患者實(shí)現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診，其中下轉(zhuǎn)731人次。

（圖五：郁南縣第二人民醫(yī)院到上橋石寶村開(kāi)展2020年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目）

    大力開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)疾病預(yù)防關(guān)口前移。一是加大傳染病、地方病、慢性病防控力度。2019年9月至2020年6月，共免費(fèi)為3160名孕產(chǎn)婦進(jìn)行艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)；免費(fèi)為258對(duì)夫婦進(jìn)行免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。二是全面推進(jìn)城鄉(xiāng)婦女免費(fèi)“兩癌”篩查項(xiàng)目工作。對(duì)全縣35-64歲城鄉(xiāng)婦女開(kāi)展免費(fèi)“兩癌”篩查，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預(yù)的目標(biāo)，降低“兩癌”死亡率，提高廣大婦女健康水平。2019年9月至2020年6月，城鄉(xiāng)婦女宮頸癌篩查人數(shù)6689人，乳腺癌篩查人數(shù)6646人。三是深入開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。定期開(kāi)展全縣性的主題愛(ài)國(guó)衛(wèi)生清潔大行動(dòng)，廣泛動(dòng)員全縣機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、社區(qū)、中小學(xué)校、居民群眾積極參與治理環(huán)境臟亂差，進(jìn)行全面徹底的除四害活動(dòng)，防止疾病傳播，保障人民健康。截至2020年6月，全縣衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到53.33％，衛(wèi)生村受益人口覆蓋率達(dá)61.53％。四是加強(qiáng)對(duì)飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)。建成縣級(jí)農(nóng)村飲用水水質(zhì)檢驗(yàn)中心，對(duì)農(nóng)村飲水安全工程項(xiàng)目和城鎮(zhèn)供水單位水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，檢測(cè)項(xiàng)目增加到40項(xiàng)+氨氮。

（圖六：利用LED顯示屏滾動(dòng)播放健康扶貧惠民政策措施和健康科普知識(shí)）

    廣泛開(kāi)展健康教育宣傳，提高防病治病意識(shí)。利用宣傳欄、電視、LED顯示屏、微信公眾號(hào)等方式，宣傳健康扶貧政策，普及健康素養(yǎng)66條、健康教育技能、慢性病規(guī)范管理、地方病及其他重點(diǎn)疾病防治等健康知識(shí)。同時(shí)，針對(duì)群眾主要健康問(wèn)題開(kāi)展健康教育，傳播健康素養(yǎng)基本知識(shí)，將“防”與“治”緊密結(jié)合，引導(dǎo)貧困群眾形成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。2020年1月-6月，全縣醫(yī)療衛(wèi)生單位22個(gè)微信公眾號(hào)發(fā)布健康科普類信息共560篇，閱讀量68195人次，發(fā)放宣傳資料20多萬(wàn)份，張貼宣傳海報(bào)1萬(wàn)多份，更新宣傳欄225個(gè)。

（圖七：郁南縣第二人民醫(yī)院陳建平教授到腦卒中患者家中指導(dǎo)患者步態(tài)訓(xùn)練）

    夯實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)底，解決聯(lián)系服務(wù)群眾“最后一公里”問(wèn)題。一是加強(qiáng)村衛(wèi)生站建設(shè)，改善就醫(yī)環(huán)境,全縣共完成158間公建規(guī)范化村衛(wèi)生站建設(shè)，配置38種基本醫(yī)療設(shè)備，并設(shè)立中醫(yī)理療室，配齊中醫(yī)診療設(shè)備；二是為25個(gè)省定貧困村衛(wèi)生站配備8類智能健康檢測(cè)設(shè)備包，實(shí)現(xiàn)對(duì)貧困村村民健康狀況的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)；三是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理指導(dǎo)，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提升執(zhí)業(yè)能力和水平。